肺炎再增一死 个案仅40多岁且无慢性病

据中央社报导,武汉肺炎再增一死,个案仅40多岁也无慢性病,死因引发关注。指挥中心专家张上淳研判,此案主要归因免疫系统失控、长时间使用叶克膜提高并发症风险,导致死亡风险增。

中央流行疫情指挥中心今天宣布新增一例死亡个案,为40多岁美国返台男性,为国内第7死。

指挥中心专家咨询小组召集人张上淳在记者会中表示,这名个案确实不是老年人,也没有慢性病史,但个案在发病初期病情变化相当快速,住院短短几天就出现肺炎症状,可能因疾病特性导致「细胞激素风暴」、免疫系统失控,导致最终出现严重肺炎,没使用呼吸器就直接使用叶克膜。

张上淳解释,一般来说,个案若使用呼吸器仍然没办法让血氧回稳,就会以叶克膜提供足够氧气,若个案肺部状况很快恢复正常,就能及早移除叶克膜,但这名个案使用超过一个月,使用叶克膜的过程中可能对血液中的成分造成破坏和消耗,加上血液经导管流到外部机器,也可能造成自发性感染,增加严重并发症风险。

张上淳说,原本希望在医疗照护下,可借由叶克膜帮助个案度过最艰难的时刻,根据了解,中间确实有一段时间,个案的呼吸、血氧都有改善,但最后并没有顺利度过,仍因其他并发症造成败血性休克及死亡。

武汉肺炎延烧逾百日,外界也担心成为防疫持久战,究竟何时才能放松。

张上淳说,2003年爆发的SARS疫情虽然个案症状较严重,但医界很快就发现个案大多在发烧后才会传染,因此几个月后疫情逐渐获得控制,H1N1新型流感第一次爆发时确实也酿成严重疫情,但因药物、疫苗问世,逐渐演变成季节性的疫情。

张上淳指出,反观武汉肺炎,由于全世界都没有抵抗力,导致病毒持续在人群中流传,确诊个案虽然大多是轻症,但仍有重症、死亡个案出现,因此预期这场疫情战争会打得较长久。

张上淳说,目前世界各国疫情相当严重,甚至祭出封城、居家隔离的状况,不同国家、不同洲疫情轮流转,确实会拖得很长久,台湾不可能独善其身,会需要长久的防疫作战,势必得等到疫苗问世后,才能让民众在不感染的状况下又具有抵抗力,才能避免病毒持续在人群中流传。

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