陈时中与各界就8大类自付差额特材进行沟通 获致三项共识

卫生福利部中央健康保险署今日邀集各界代表,召开8大类自付差额特材核定费用沟通讨论会,由陈时中部长亲自主持,经过与会人士充分发表意见,终达成三点共识,原订8月 1日上路的新制延期实施但不要拖太久,先处理极端不合理价格的特材,解决医病资讯之间的落差与促进医病良性沟通。

健保署表示,鉴于民众自付差额特材在各院所之间出现价差极大的问题,许多病人根本不知如何选择。为保障大多数病患的权益,健保署依健保法第45条规定,健保给付之特材得订定给付上限及保险医事服务机构得收取差额之上限,于是针对现行八大类民众自付差额特材订定费用,以「临床实证」为基础,经相关专科医学会及临床专家,开会讨论确认依功能分类,并参考各院所采购价、市场贩售价、国际价格,以及考量医院合理的管销成本,健保署日前依法匡列八大类「民众自付差额」医疗器材,全部历经一年半时间与医界讨论并订出医疗院所向民众收费上限,并经109年5月特材共拟会议通过,原订8月 1日实施。

不过,这项政策公布后引发医界疑虑。为了化解争议,卫福部陈时中部长与薛瑞元次长莅临健保署,与各界进行面对面沟通。陈部长指出,健保署愿意处理目前特材在各医疗机构出现收费差异过大问题,要给健保署一个鼓励,虽然政策讨论过程之行政程序完备,但是否达到充分沟通是可以讨论的,因此邀请各界提出建议、集思广益,共创医、病、健保三赢的政策。

今天的与会代表包含医劳盟代表、台大医院、台北荣总与新光医院等多家医院代表、相关医学会代表、台湾医院协会代表、消费者文教基金会代表、病友联盟及身心障碍联盟代表等40多人,与会人士均热烈表达对于健保给付及本次自付差额特材订上限政策之相关建言。

经过两个多小时的讨论,与会人士终达成以下三点共识:

  1. 原订8/1实施八大类医材自付差额上限,将延期实施。
  2. 优先处理极端不合理价格的特材,参考国际价格评估合理性。并请健保署就现行医材功能类别,进行更细致的分类分层。
  3. 尽速强化医材资讯透明公开,以浅显易懂文字协助民众了解医材功能以利选择,建立资讯公开平台,改善资讯落差,提升医病沟通。

与会代表在会议结束前,要求陈部长再邀集各界召开后续的讨论会议,陈部长同意在2个月内召开。健保署李伯璋署长表示,他在上任后,一向秉持希望提供医护人员快乐的工作环境,让两千三百万民众获得良好的医疗照护,在这个理念之下,健保署在推出各项政策前,愿意与各界进行理性的沟通,也欢迎提供各项建言,期待大家一起努力,让健保做到最好。

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