急性后期整合照护模式选择多 出院返家照护不减少

73岁的杨阿嬷车祸导致右膝骨折,住院期间常偷偷哭泣、烦恼著:「儿女都在外地,家里只有我和老伴,出院后该怎么办?」。所幸,透过医院复健团队悉心照护下,阿嬷病况逐渐稳定且符合「急性后期整合照护计画-脆弱性骨折」收案条件,为了解决阿嬷出院后回诊复健之不便,医师建议杨阿嬷可以改采「居家复健模式」,由物理治疗师亲自至阿嬷家中,进行简易的复健治疗并将居家环境动线改造成适合助行器或轮椅使用,让阿嬷顺利衔接居家生活。

健保署表示,因应人口老化及急性医疗后失能将造成医疗体系、家庭及社会照顾的负担,健保署自103年推动「急性后期整合照护计画」 (Post-acute Care,简称PAC),除脑中风、烧烫伤外,自106年7月1日起更扩至创伤性神经损伤、脆弱性骨折、心脏衰竭及衰弱高龄等照护范围;此外,除原本的住院、日间照护模式外,更新增了居家照护模式。

目前健保署南区业务组所服务之云嘉南地区共有5个PAC跨院际团队、计33家医院参与(占全国15.9%),其中有7家承作日间照护模式、13家承作居家照护模式。统计近5年六类疾病收案超过6227人(占全国16.2%),结案病患中约83.6%功能有明显进步、86.6%病人经过照护能顺利返家,整体成效92.9%是稳定及快速进步。民众若有急性后期整合照护需求,查询路径如下:健保署全球资讯网→健保医疗计画→急性后期整合照护计画→急性后期整合照护团队特约医事机构。

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