服务偏乡长者 慈济整合资源全人照护

高雄杉林区大爱里老年人口超过六百人,杉林区老人人口达2693人,占该区域总人口22.3%,属于超高龄社区。慈济高雄居家长照机构利用居家访视时,业务负责人蔡清源带领机构同仁与志工,前往大爱里进行长照宣导与交流,听取在地需求,共同讨论以在地培力创造就业机会、据点转型巷弄长照站、社区复合型照护的三合一照顾体系,落实社区推展预防及延缓失能,提供居家医疗、居家护理指导与咨询、居家/社区复能、居家喘息、居家服务、营养照护、困扰行为照护、卧床或长期活动受限照护等八大类长者照顾服务,不让小病拖成大病。

社区里的环保教育站是老人家的教室,慈济大爱乐龄学堂书法、国画和陶艺班,阿公阿嬷各个神情专注,学员白义五是位退休教授,财经专长的他经常举办大型国际论坛,长期压力加上过于劳累,突然脑中风倒地,病后客居大爱园区,与左邻右舍走出家门在乐龄学堂沉潜书画疗病养生,另一头学堂最年长者的89岁李顺发在自家厨房里准备待会的午餐。白义五与李顺发异口同声说,和同学们一起吃饭,饭菜都香了。

全台有65个偏远乡镇,大部分地区老年人口占比逾两成,却因青壮年人口外移及交通不便,住在偏远地区行动不便的老人家,平常饮食采购不易。慈济支持偏乡自主服务,大爱生态社区关怀协会因此透过送餐服务,将日常饮食,以及生活必需品送进长辈家中。总干事白莉娜表示,大爱里除了送餐服务,协会也关心长辈们的健康,但偏乡医疗资源不若都会区,慢性病患若须定期回诊,就医过程耗时又伤财。

高姓阿嬷近年来双耳重听,双脚不良于行,有轻微失智倾向,但家属照料期间常有管线脱落及照护上问题,加上出门看病总要大费周章。大爱里里长陈木源说,杉林区的医疗机构,仅有卫生所和少数小诊所,看病有时比生病还折腾,加上无法提供连续性的照护需求,失能失智长辈只到都会区接受照顾。

高雄山区幅员辽阔,很多地方的交通往来不是班次少,就是要转乘,慈济高雄居家长照机构为了让这些不方便出门就诊的长者与病患可以在家中接受照护,进一步结合社区与慈济资源组成「社区复合型照护」团队,主动走入偏乡提供完整且持续的居家医疗照护。慈济高雄居家长照机构对于行动不便,无法外出就医的病患,将着手规划依偏乡实际医疗需要,提供连续性居家医疗与全人照护。

只是,偏乡的长照资源建置还是面临不少困难。杉林区区长刘德旺表示,有些偏乡长辈无法负担长照自付额,宁可舍弃服务,把自己的国民年金拿来补贴给家用,类似状况屡见不鲜,目前偏乡长照几乎都是专案型计画,通常计画结束,工作人员也会撤离。慈济高雄居家长照机构允诺培力与照护将同步社区化,居服、照管人才培育留任,让长照能够在地永续发展,并规划设置长照资源服务平台,就需求量极大的职能治疗师、护理师等专业医护人员强化照服专业技能,才符合偏乡需求。

慈济慈善工作随着社会高龄化与多元化而有不同形态,从银发照护提升到精神的充实,慈济在现代社会中提倡复古,去年3月起,慈济基金会在全国各静思堂、环保站、静思书轩等,依其规模、运作内容等,结合政府长照2.0政策,依法申请社区整合型服务中心、复合型服务中心、巷弄长照站,长照连结慈善资源,志工与专业团队平时深入社区敦亲睦邻,除了居家照护,并针对不同需要投入修缮老屋庇护独居长者,助学扶植社会栋梁、长期救援照顾家庭。慈济从花莲起源扩及全台,每月照顾近两万三千户,达六万人的弱势家庭,全方位守护长者与弱势家庭。

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